余堅忍婦產科專業醫療網站─門診時間
 
尿失禁臨床經驗分享專線 螢光抹片的公開秘密
 
醫師簡介
最新消息
衛教專區
醫學圖解
門診時間
聯絡信箱
返回首頁
 
 
                                       回衛教首頁
 
 
台北榮民總醫院 婦產部
主治醫師 余堅忍博士
 

  單純性的嚴重應力性尿失禁或合併有子宮、陰道脫垂的患者而言,手術治療尿失禁是婦產科醫師經常建議的治療方法之一。但美中不足的是,約有兩到三成的患者在手術後不久,或手術後的數年中,又再復發尿失禁。令醫師、患者好生挫折。

  對醫生來說,找出復發的原因,再對症治療最為重要,這是醫療專業的判斷。對患者來說,若能化懊惱氣餒為積極面對,將有助於醫師的判斷。一臉委屈的小美問道:我要怎麼做才算積極?首先,要記錄小便日記,按時序記錄,內容包括:1. 一天24小時每次尿尿的時間與小便的量。2. 每天喝水喝湯的量與時間。3. 漏尿的情境與時間,註明是尿急漏尿、活動用力漏尿、或咳嗽漏尿。4. 日常活動、如廁解便、出門等。5. 服用藥物種類及時間等。再者,詳實敘述個人的職業及工作性質,生活習慣包括排便習慣與飲食習慣,是否抽煙喝酒等。如此,醫師配合臨床的相關檢查,才能做出最好的判斷,擬定治療方針。

  治療方針又分積極性的再手術或保守性的非手術治療。手術前,不妨限制每天1500西西至2000西西適當的喝水量,不要喝過多的水。同時做骨盆底肌的收縮運動,或服用藥物來補救。如此,大部份的復發會有改善的機會。一旦無效就必須與醫師討論該如何做矯正治療。尿失禁手術後,若再復發不要驚慌擔心。針對復發的病因予以矯正治療,就可以達到持久有效的治療效果。
(2002/09/18)

 
 
 
 
 
瑪里士維護製作 版權所有 
網路掛號