每年王太太(化名)於生日前後做抹片的目的,就是要給自己的子宮頸最佳的照顧。人們懂得如何照顧自己的身體,多運動、重營養。但是癌病的發生,確是無法因妳的努力而消失。幸而,癌病能因早期發現而治癒。子宮頸癌就是最好的例子。絕大多數的早期子宮頸病變都是靠子宮頸防癌抹片發現的。但是王太太卻是例外,今年她的抹片結果出現子宮頸癌。『為什麼?為什麼?』王太太腦袋裡空蕩蕩的,不知掙扎、不知哭泣,只是不斷的自我反問著。醫師只有遺憾及給予無奈的安慰。因為抹片的死角不在醫師技術不好沒做到、細胞病理醫師不夠專心沒看到,卻在早期病變的細胞潛藏於組織中無從脫落,直到嚴重變化細胞才又有脫落。這種細胞不脫落的的特性是導致抹片失誤的原因之一。
子宮頸抹片是找出子宮頸病變的方法。在防癌的歷史上,它曾擁有輝煌的戰史。美國婦女的子宮頸癌,因子宮頸防癌抹片的盛行,使得子宮頸癌的死亡率從1910
年的十萬分之41降到1990年代的十萬分之3.2。但無從滅絕,因為這傳統抹片篩檢有相當程度的不準度,使得患者因假陰性的抹片而失去早期治療的機會。近年來,醫學發現利用一種特製的藍白螢光,可以使醫師直接找出子宮頸病變的位置。結合傳統抹片檢查與『螢光檢測』的『螢光抹片』能將兩個不同專業領域的醫師,積極互動的結合在一起。使細胞病理學的抹片診斷與臨床婦產科醫師的直接觀察篩檢互補,可以消彌抹片的假陰性,使抹片更有保障,婦女也安心多多。
傳統的醫師在診斷治療子宮頸病變時,只能完全依靠抹片的檢查結果,如今婦產科醫師願奉獻心力,專注的觀察子宮頸病變,更能掌握子宮頸抹片的守門角色,減少漏網之魚。(2002/09/09)
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