「子宮次全切除」對婦女骨盆底結構的傷害及對鄰近器官的影響要比「子宮全切除術」較低。目前「子宮全切除術」的施行比「子宮次全切除術」更為普遍。這種趨勢妳認為合理嗎？作結論前，讓我們分析「子宮全切除術」與「子宮次全切除術」的利弊與合理的醫療邏輯歸納。
1.
防癌論
「子宮全切除術」的確可以免去將來發生子宮頸癌的可能。但子宮頸對婦產科醫師來說，是一個容易檢視的器官。個人若能定期接受子宮頸的防癌篩檢，其實不用擔心發生子宮頸癌。若想於子宮手術時順便切除易於發現早期癌症的子宮頸，是否更需於手術時也摘除不易於發現早期癌症的卵巢。因此，子宮全切除術的施行是為了免除將來發生子宮頸癌，這託辭值得思考。
2.
出血考量
普遍施行「子宮全切除術」的結果，使得年輕醫師不知如何施行「子宮次全切除術」。以老一輩醫師的方法於施行「子宮次全切除術」的確會造成量大的出血。但現在有效果好、副作用低的局部血管收縮劑（pitressin），「子宮次全切除術」的出血比「子宮全切除術」少的多。因此，託辭「子宮全切除術」的出血較「子宮次全切除術」為少，已站不住腳。
3.
腹部傷口大小與美觀
「子宮次全切除術」的施行，雖能用腹腔鏡手術進行，但不易進行且耗時較多。腹腔鏡輔助的「子宮全切除術」，能將整個子宮自陰道取出，的確能發揮腹腔鏡手術的優點。施行腹腔鏡輔助「子宮全切除術」者，其腹部傷口較小且美觀。以傷口美觀來說，「子宮全切除術」優於「子宮次全切除術」。
4.
醫療給付與保險給付
對醫院來說，雖然「子宮全切除術」的醫療給付優於「子宮次全切除術」。但相信醫療給付的誘因，不會是醫師考量手術選擇的重點。對個人來說，子宮次全切除的保險給付較低且無法申請器官殘障補助。對有些患者來說，是其選擇「子宮全切除術」的要因。
5.
骨盆底構造的完整性
子宮頸周圍的結蒂組織與韌帶，稱為子宮頸環（cervical
ring）。這組織是連結骨盆底支撐韌帶的樞紐。子宮頸組織堅韌，能做為骨盆器官脫垂矯正手術的著力點。因此，子宮頸的保留，對骨盆底鬆弛的重建有正面積極的貢獻。
6.
性生活的影響
性生活的層面包含甚廣，如：精神心理、肉體實物方面、參雜個人的觀念等，相當複雜。但可確定的是，正常性交的主戰場在陰道，絕對不在子宮或子宮頸。「子宮全切除術」與「子宮次全切除術」對性生活的影響，無分軒輊。
7.
身體形象完整的意識
婦女對個人身體形象完整的意識，可以因「子宮次全切除術」而受到尊重。
以嚴重的子宮腺肌症為例，「子宮全切除術」是傳統典型的治療方法。這方法雖然有效，但卻要失去整個子宮與子宮頸，真讓患者徬徨不已。若想保留子宮，又能有效治療子宮腺肌症，可考慮類似傳統次全子宮切除保留子宮頸的手術方法。美國DeLancey採用的手術方法，主要是清除子宮體的腺肌瘤組織，保留罕被子宮內膜組織侵犯的子宮頸與部分子宮下段。這種能清除腺肌瘤組織，保留部分子宮下段與子宮頸的手術，除了能滿足「身體形像情結」外，使原本肥胖脹大的子宮塑身變小。不僅減少月經流量,也能減除惱人的經痛。
「子宮次全切除術」後的子宮，懷孕機會大大降低，不一施行於日後想懷孕的婦女。
當術前做好完善的評估，排除子宮內膜癌及子宮頸癌的可能。
當醫師對妳解說詳細、溝通良好。
對良性子宮病變，妳仍堅持施行子宮全切除術嗎？
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